Wszystkiego dobrego w Nowym Roku!

Wszystkim czytającym tego bloga życzę, aby w Nowym Roku z każdej stymulacji powstało wiele zdrowych zarodków, wszystkie transfery zakończyły się powodzeniem a ciąże były nudne!

300 gram szczęścia w połówkowym USG

Mamy już za sobą USG w 20 tygodniu drugiej ciąży z in vitro, czwartej ciąży w ogóle... Na szczęście nasz synek rozwija się prawidłowo. Poza standardowym badaniem USG, było też wykonywane badanie echo serca aby upewnić się, że z serduszkiem jest wszystko w porządku. Na szczęście i tutaj lekarz nie dopatrzył się niczego złego. Pozostaje nam zatem czekać na kolejne USG i kwietniowy termin porodu. Oby ta ciąża dalej przebiegała szybko i nudno....

Odwołanie Prof. Andrzeja Kochańskiego ze stanowiska krajowego konsultanta ds. genetyki klinicznej

Niedawno pisałem o tym, ze osoba prezentująca się w swoich wypowiedziach jako przeciwnik badań genetycznych został Krajowym Konsultantem ds. Genetyki Klinicznej. Niestety w takiej roli może zrobić wiele złego dla preimplantacyjnej diagnostyki genetycznej PGD w in vitro, dla samego in vitro czy wreszcie dla badań prenatalnych w ciąży. 

Przeciwnik badań genetycznych nowym Krajowym Konsultantem ds Genetyki

Niestety w naszym kraju doszło do kolejnego absurdu. Doszło do zmiany na stanowisku Krajowego Konsultanta ds. Genetyki Klinicznej. Nowym Konsultantem został profesor Andrzej Kochański, który jest również ekspertem ds bioetyki Konferencji Episkopatu Polski jak również członkiem Rady Naukowej Centrum Bioetyki Ordo Iuris. Niestety mimo, że brzmi to absurdalnie, to nie jest żart....

In vitro eksperymentem medycznym?

Ostatnio głośno było o słowach prof. Jana Dudy, ojca Prezydenta, który mówiąc o in vitro stwierdził -

"Ta procedura jest według mnie eksperymentem medycznym". Jego zdaniem procedura powinna być zakazana na podstawie Konstytucji, która wprowadza zakaz eksperymentów bez zgody osoby której te eksperymenty dotyczą.

USG genetyczne w dwunastym tygodniu ciąży

Termin USG genetycznego mieliśmy zarezerwowany już od przeszło 2 miesięcy u tego samego lekarza, który wykonywał badanie we wcześniejszych ciążach. Ku naszemu zdziwieni, dzień przed badaniem, dostaliśmy SMS z przychodni z informacją o odwołaniu naszej wizyty... Placówka w której mam wykupiony przez pracodawcę abonament, nie raczyła nawet zaproponować innego terminu na wizytę. 

Leki odstawione...

Powoli zbliżamy się do końca pierwszego trymestru drugiej ciąży z in vitro. Kilka dni temu moja żona odstawiła luteinę a w przyszłym tygodniu mamy pierwsze USG. Póki co ciąża przebiega spokojnie, miejmy nadzieję, że tak będzie dalej..

Tani niczym transfer zarodka....

Często można spotkać opinię, że koszt transferu zamrożonego zarodka jest znikomy w porównaniu z innymi kosztami leczenie in vitro. Wrażenie można takie odnieść również wtedy kiedy patrzymy na cennik kliniki leczenia niepłodności. W przypadku naszej klinik w cenniku widnieje pozycja - "ETM Standard" wyceniona na 1800 zł. Jednak jak się okazuje to nawet nie jest połowa kosztów...

Czwarta weryfikacja, piąty transfer

W końcu doczekaliśmy się dnia czwartej weryfikacji. Jak zawsze, moja żona pojechała rano na pobranie krwi. Na wyniki jednak przyszło nam poczekać ponad 4 godziny i pojawiły się dopiero po naszej telefonicznej interwencji.

Trzecia weryfikacja, transfer piąty

Czy były podawane dwa zarodki?
Od takich słów rozmowę telefoniczną zaczęła lekarka dzwoniąca w ramach trzeciej weryfikacji - 10dp5dt Do zadania tego pytania skłoniły ją niewątpliwie nasze wyniki, które tym razem kształtowały się następująco:

Druga weryfikacja, piąty transfer

Druga weryfikacja przypadła na dzień pierwszych urodzin naszego synka.
W noc poprzedzającą mojej żonie śniło się, że transfer się udał i była w ciąży. Miała też dwa skurcze, które ją wybudziły ze snu. Rano jednak dwa testy ciążowe strumieniowe pokazały jedną kreskę... Dzień pierwszych urodzin naszego synka nie zaczął się dla nas najlepiej. 

Pierwsza weryfikacja, transfer piąty...

Za nami pierwsza weryfikacja po transferze blastocysty 5AA, którą Pani embriolog określiła jako śliczna i książkowa. Był to nasz piąty transfer mrożonej blastocysty i jednocześnie pierwszy po "sukcesie" - urodzeniu Michałka w efekcie czwartego transferu.

Transferowe zaskoczenie

Ile to już razy pisałem że in vitro lubi zaskakiwać?  Dziś również zostaliśmy zaskoczeni przez naszą klinikę...

Nowe standardy w klinice leczenia niepłodności

Z leczeniem in vitro jest tak, że jak myślisz, że już nic Cię nie zaskoczy, to znowu dzieje się coś zaskakującego...

Ciąg dalszy o finansowaniu PGD przez NFZ....

W 2018 roku wymieniłem szereg pism z Ministerstwem Zdrowia w kontekście finansowania preimplantacyjnej diagnostyki genetycznej PGD z budżetu NFZ jako świadczenia gwarantowanego. Po wielu próbach, udało mi się skłonić MZ do wystosowania pisma do Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji w sprawie oceny zasadności finansowania PGD z NFZ. 

Błyskawiczny okres

Tym razem okres przyszedł błyskawicznie - po dwóch dniach od odstawienia tabletek z luteiny przyjmowanych podjęzykowo. Było to również 2 dni przed datą spodziewaną przez lekarza a co za tym idzie zaczęliśmy się obawiać czy wizyta początkowo planowana na 9 dzień cyklu nie będzie zbyt późno. W końcu odbędzie się 11 dnia cyklu i 10 dnia przyjmowania estrofemu a początkowo lekarz chciał aby wizyta kontrolna odbyła się między 7 a 9 dniem cyklu.

Kolejne oczekiwanie na okres ... przed transferem ...

Moja żona zakończyła przyjmowanie luteiny, którą brała przez ostatnie 10 dni 2 razy dziennie po dwie tabletki i znowu czekamy na pojawienie się okresu...W trakcie przyjmowania progesteronu moja małżonka musiała dwukrotnie odciągać sobie trochę pokarmu z jednej piersi bowiem zrobił się jej zastój. Niewątpliwie było to spowodowane niedawnym odstawieniem od piersi naszego synka Michałka.

Czy program in vitro dla Mazowsza uwzględni osoby z chorobami genetycznymi?!

W ostatnich dniach media obiegła wiadomość o programie in vitro dla województwa mazowieckiego. Budżet programu pozwala na przeprowadzenie 1098 procedur zapłodnienia pozaustorjowego. Pytanie jednak, czy program ten będzie dostępny dla osób płodnych ale z nosicielstwem chorób genetycznych ?

Druga wizyta "pierwszorazowa" za nami..

Właśnie odbyliśmy naszą drugą już wizytę "pierwszorazową" w historii naszych kontaktów z kliniką in vitro. Tym razem jednak wizyta ta nie różniła się niczym poza ceną od zwykłej wizyty. Nasz powrót do kliniki po udanym transferze został nagrodzony możliwością wniesienia opłaty 230 zł zamiast 180 zł za wizytę.

Ponowne wypełnienie ankiety dla nowych pacjentów....

Ciągle nie mogę wyjść z podziwu, że przed powrotem do kliniki in vitro po udanym transferze zarodka, musieliśmy wypełnić ankiety dla nowych pacjentów.... Nie chodziło bynajmniej o aktualizację danych tylko o ponowne podanie wszystkich naszych danych osobowych, informacje o latach starań o dziecko, nałogach, chorobach....

Ile mamy depozytów z zarodkami?

Czekając na okres mojej małżonki, zacząłem zastanawiać się czy dobrze opłacam usługę przechowywania zamrożonych zarodków. Zgodnie z cennikiem naszej kliniki leczenia niepłodności, za przechowywanie każdego z depozytów zamrożonych zarodków należy zapłacić 400 zł. Tylko ile my mamy depozytów?!

In vitro wpływające na kardiomiopatię okołoporodową?

Przypadkiem natknąłem się na artykuł "Zapłodnienie in vitro powiązane ze śmiertelną chorobą serca w ciąży" (ang. In vitro fertilization linked to deadly heart disease in pregnancy). Autorzy opisują badania z udziałem 111 kobiet cierpiących na kardiomiopatię okołoporodową (ang. Peripartum Cardiomyopathy), chorobę, która wiąże się z powiększeniem i osłabieniem serca w ostatnich dniach ciąży lub po porodzie. 

Czekając na okres...

Mimo, że Michałek ma już prawie 9 miesięcy to jednak mojej żonie ciągle nie wrócił okres. Dlatego też zdecydowaliśmy się na przełożenie naszej pierwszorazowej wizyty w klinice in vitro na koniec czerwca.

Ścieżka zdrowia w CZD...

Jak wcześniej pisałem, Michałkowi w trakcie badania echo serca wykryto przetrwały z okresu płodowego przewód Botalla. Lekarz wykonujący badanie w centrum Medicover, zalecił nam zapisanie się do poradni kardiologicznej w Centrum Zdrowia Dziecka celem dalszej diagnostyki.

Nieinwazyjne badania genetyczne w ciąży

Ostatnio zacząłem się zastanawiać co powinniśmy zrobić z żoną w sytuacji gdyby jakiś cudem przydarzyła nam się nieplanowana ciąża... Z tej okazji postanowiłem sprawdzić czy są jakieś możliwości przeprowadzenia nieinwazyjnych badań genetycznych płodu.

Wizyta pierwszorazowa zaplanowana

W końcu pojawiły się terminy do naszego lekarza na maj i bez problemu udało nam się zarezerwować wizytę do naszego lekarza. Zrobiliśmy to z wyprzedzeniem ponad dwóch miesięcy, więc bardzo bym się zdziwił gdyby już wszystkie terminy były zajęte.

Wizyta pierwszorazowa...

Czytając tytuł "Wizyta pierwszorazowa..." można odnieść wrażenie, że cofnęliśmy się w czasie. Nie jest to niestety kolejna część popularnego filmu "Powrót do przeszłości", a rzeczywistość w naszej klinice leczenia niepłodności metodą in vitro.

Kiedy wykonać transfer mrożonego zarodka po porodzie?

Dawno nie pisałem, ale to dlatego, że nie miałem pomysłu co napisać mogę a i Michałek  nieustannie jest bardzo absorbującym dzieckiem :) Nasz synek ma już prawie 6 miesięcy i póki co na szczęście rozwija się bardzo ładnie (odpukać, aby nie zapeszyć...). 29 stycznia mamy kolejne kontrolne echo serca i mamy nadzieję, że pokaże ono zamknięty przewód Botalla oraz brak jakichkolwiek zmian w sercu świadczących o kardiomiopatii..

Zamiana mitochodriów przy in vitro?

Przypadkiem natknąłem się na na ciekawy artykuł mówiący o tym, jak można pomóc parom dotkniętym genetycznymi chorobami mitochondrialnymi. Na świecie robi się coraz głośniej o możliwości zamiany mitochondriów w trakcie in vitro (korzystając z mitochondriów od dawcy). Dzięki temu para w której kobieta jest obciążona chorobą mitochondrialną, ma szansę doczekać się dziecka, które będzie miało DNA zarówno od matki jak i od ojca.